在方子中，我们经常看到的是炙麻黄，生麻黄使用较少，那么它们有什么不同呢？ 生麻黄主要用于发汗解表，也就是，如果你受了风寒，表闭无汗，就适合用生麻黄。比如风寒感冒初期，浑身紧、怕冷、不出汗，这时用生麻黄搭配桂枝，可以打开毛孔，发散寒邪，主要用于表实证（又比如麻黄汤，里面的麻黄就是生麻黄）。 比如你感到恶寒重、发热轻、全身骨节酸痛，或者因风寒束肺引起的咳喘，就可以用生麻黄。比如仲景的麻黄汤，麻黄配合桂枝，发汗力强，能迅速驱散体表寒邪，让汗出而邪退。 麻黄能够平喘？你应该知道有些止咳平喘的中成药里常含麻黄吧？主要就是宣肺平喘的。而我比较喜欢在风寒实喘时用生麻黄，搭配杏仁，一宣一降，调理肺气，对喘咳胸闷很管用。 炙麻黄呢，大家就比较容易见到，尤其是现代医方中，比如小儿咳喘或体虚外感时常用。比较典型的像小青龙汤、射干麻黄汤中，若患者不宜过汗，就常选用炙麻黄。 炙麻黄为何更常用于咳喘？因为它经过蜂蜜炙炒后，发汗之力减弱，而宣肺平喘的作用得到保留和缓和。蜂蜜润肺，能制麻黄之燥，所以对于咳嗽气喘、痰多胸闷，但汗出不宜过多的情况，炙麻黄就更合适。 炙麻黄也是麻黄，只不过经过蜜制，发汗不像生麻黄那么峻猛。所以我们一般理解为，生麻黄重在解表发汗，炙麻黄重在宣肺平喘。也有人比喻说，生麻黄如猛将开门逐寇，炙麻黄似儒帅调气安内，就是这个道理。 又因为炙麻黄药性相对缓和，不容易伤正气，所以对于体质偏弱、老人、小儿或已有汗出的喘咳患者，医生往往会选用炙麻黄。比如在治疗哮喘的验方中，若患者本有汗或阴虚倾向，便会舍生用炙，这样既能平喘，又不致过汗伤津。 简单来说，生麻黄发汗力强，主治风寒表实无汗；炙麻黄发汗力减，平喘效佳，更适合有咳喘而不宜大发汗的人。这样讲，大家就明白了。 文中涉及药物，请在专业医生的指导下进行！

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